PREVENTION FRAGILITE SENIORS 34 (dissoute)

Objet : mettre en œuvre à titre expérimental un plan d’action auprès des personnes âgées de plus de 75 ans en risque de perte d’autonomie (PAERPA) ; améliorer la prise en soins des personnes âgées en mettant fin aux difficultés ou ruptures dans leur prise en soins ; mettre en place en partant des besoins de la personne différentes actions visant à mieux coordonner les multiples intervenants de ville, des établissements de santé et ou médico-sociaux ; faire bénéficier les personnes "des bons soins par les bons professionnels dans les bonnes structures au bon moment le tout au meilleur coût" ; évaluer la faisabilité de la mise en œuvre du plan personnalisé de santé PPS par des ergothérapeutes qui participeront à la coordination clinique de proximité CCP en lien avec les professionnels ; évaluer l’appropriation de la démarche par les professionnels dans la mise en œuvre et le suivi ; évaluer l’impact sur la prévention de la perte d’autonomie et les hospitalisations évitables.